最近，有患者前来咨询，称前几天打篮球时不小心戳伤手指，休养好几天了，可手指仍不能伸直，这是咋回事？这时候就要警惕“锤状指”了，部分人往往认为这种“小伤”过几天就好了，可是锤状指畸形不仅影响手指的外观，还可能导致手指功能受损，严重影响日常生活和工作。今天骨伤科王有雪医生带您了解这一病症。

什么是锤状指？

日常我们在劳动或运动的时候，手指末端被直接撞击物体后，常常会导致手指远端指节突然弯曲，而且还会感觉到关节处的肿痛，伸指肌腱末端撕裂伤或手指末端骨头撕裂性骨折，从而使手指末端无法完全伸直，像个小铁锤一样。因为手指的远节不能主动伸直，呈下垂畸形，近侧手指关节稍上翘，故得名“锤状指”。

锤状指最常见的几类原因包括：运动时球类的戳伤、跌倒时手指的戳伤、工人干活时手指杵到墙上或者是洗衣服、穿衣裤时戳伤手指、车祸撞伤手指等。

发生锤状指怎么办?

1.制动保护。立即停止受伤手指的活动，用硬板/铝板固定手指于伸直位，避免二次损伤。

2.若无明显伤口，立即用冰袋或毛巾包裹的冰棍外敷手指，减轻手指内部血管出血和肿胀的发生，每次15分钟，间隔2小时重复。

3.不要以为只是扭伤而反复按压或活动，这样会导致撕脱性骨折块再移位或肌腱回缩。也不要试图自己牵拉复位，反复的按压揉搓会加重肿胀，使锤状指末节撕脱骨块移位，给医生进一步治疗带来困难。

4.及早到医院诊断及治疗。若是没有得到及时的治疗，可能会转化成陈旧性锤状指，加大治疗难度。

锤状指治疗方式有哪些？

保守治疗（适用于90%以上患者）：新鲜、闭合的腱性锤状指畸形和骨折端不伴移位的骨性锤状指，可采取保守治疗。一般是采用石膏、夹板或支具固定手指于远指间关节过伸位6～8周，主要适用于急性期或无移位撕脱骨折的锤状指治疗，越早治疗效果越佳。

手术治疗：1、腱性锤状指：用肌腱止点重建的方式修复。

2、骨性锤状指：用克氏针、锚钉等进行骨折复位固定。

骨伤科简介

沈阳市第七人民医院骨伤科成立于1977年，经历几代人不懈的努力及近五十年的发展，对脊柱、四肢骨折的手术内固定治疗，肩关节急、慢性损伤的肩关节镜微创治疗和膝关节半月板、十字韧带损伤及退行性膝关节病的关节镜手术治疗，糖尿病周围神经卡压减压手术治疗，甲和甲周疾病的外科治疗，髋膝关节置换有丰富的经验。

科室经过多年打造，现运用正脊手法、推拿手法、针灸、中药涂擦、冲击波、超短波、激光磁疗、热奄包、红蓝光及中医定向透药等中西医结合治疗手段诊治骨质疏松、颈椎病、颈椎眩晕、胸肋关节错位、腰椎、骶髂关节紊乱、腰椎间盘突出症、腰扭伤、腰肌劳损、腱鞘炎、筋膜炎、滑膜炎、肩周疾病及膝关节病等骨科疾病。

供稿：骨伤科

编辑：陈璐璐

校对：张妍、赵臻吉

审核：李保军、毛碧峰