一、 挂号

医保患者持本人医保卡，到挂号室窗口挂号。门诊规定病种（特慢病）患者需持特病证及医保卡挂号就诊。

二、就诊

医保患者需持本人医保卡就医，根据所患疾病，自主选择科系和医生。门诊规定病种（特慢病）患者根据自己病种，到相应诊室就诊。

三、医疗费用支付

普通医保病人的甲、乙类药、丙类药（国药准字号）可以划卡消费，国药准字号以外及未进医保用药目录的丙类药全额自费，医保卡不予支付。门诊规定病种（特慢病）患者的医疗费用符合基本医疗保险规定的，统筹基金按一定比例支付。

（一）门诊规定病种（特病）患者自付比例：

1、用药：甲类药：在职25%、退休15%；一般乙类药：先自付8%，然后由统筹基金按比例支付：在职：统筹支付75%，个人再自付25%；退休：统筹支付85%，个人再自付15%。

2、检查：

CT、彩超多普勒等检查先自付15%，然后由统筹基金按比例支付，具体比例同乙类药品。

3、血液透析治疗：在职自付13%，退休自付8%。

（二）门诊规定病种（慢病）患者自负比例：

1、用药：甲类药：在职25%、退休15%；一般乙类药：先自付8%，然后由统筹基金按比例支付：在职：统筹支付75%，个人再自付25%；退休：统筹支付85%，个人再自付15%，

2、检查及其它治疗统筹基金不予支付。

二、 处方用药规定

医保患者开药量：急性病三日量，慢性病七日量。门诊规定病种（特慢病）患者统筹基金待遇按月结算。医保患者开药种类应与疾病病种相关，符合该药品的治疗范围。

三、 交款、取药

持医保卡到收款处窗口交款，交款后到中西药局取药。

四、 住院

需住院的医保患者，持医生所开具的“入院通知单”和医保卡到病房住院处办理住院手续，住院时需交预交金，其中，起付标准800元+自付比例部分预交金（在职12%、退休9%）。

五、 咨询服务

在诊疗过程中，遇到的其它问题和困难请到四楼医保科咨询（电话23872458）。

沈阳市社会医疗保险管理局咨询电话及医保卡挂失电话：96856

沈阳市第七人民医院医保科