日常生活中我们经常能够看到一些疣以及类似疣的皮疹，因为这些皮疹不易区分，所以人们经常混淆。下面就介绍几种真正的疣病，以及被误认为是“疣”的疾病，来帮助大家区别。

一、扁平疣

临床表现： 大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，境界清楚，可密集分布或由于搔抓而呈线状排列，多发于面部和手部。多数患者可自愈，甚至突然消失，不留瘢痕。

丝状疣

临床表现：丝状疣是寻常疣的一种特殊亚型。主要分布于眼睑、口周及颈部。临床特点是丝状或细长状结构，根部狭窄，通常与软纤维瘤同时发生，二者不易区别。

扁平疣和丝状疣均为人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，但不属于性病的范畴。因为疣体中有大量活跃的病毒，当局部被搔抓时，皮肤会产生轻微的破损，这时病毒很容易被接种到正常皮肤上，于是产生新的疣体。所以发生病毒疣时要避免搔抓以及用力搓洗。

治疗：尽管扁平疣多数会自然消退，但个体差异很大，也有持续多年而不愈的。因其有传染性，又影响美观，最好还是及时治疗。扁平疣和丝状疣可以电凝、冷冻或激光，也可以外用角质剥脱类药膏治疗。或用马齿苋30克，苍术、蜂房、白芷各10克，苦参、陈皮各15克，细辛6克，煎煮外洗。亦有单纯用生薏苡仁成人每日60克煮粥食用的。

软纤维瘤

软纤维瘤又称皮赘、软瘊等，与HPV病毒无关，肥胖患者更常见。约50%的成人会出现皮赘，随年龄增长，发生比率增高。

临床表现：根部缩窄的带蒂赘生物，袋状，质软，皮肤颜色呈褐色，常多发。常见于颈部、腋窝、乳房下和腹股沟区。一般不痛不痒。有时因根部蒂扭转而出血、坏死，出现变红或变黑，伴有疼痛。

治疗：因为一般不影响健康，也不恶变，多数不需要治疗。如果出于美观，可以电凝、激光、冷冻等治疗，较大者建议手术切除。

脂溢性角化病：

俗称“老年疣”，虽称为“疣”，但与病毒感染无关，多数为家族遗传。

临床表现：一般发于30岁之后的青年人以及老年人，面、颈、上肢及躯干为好发部位。早期皮损小而扁平，淡黄褐色或茶色，与扁平疣非常相似。以后逐渐增大、增厚，颜色加深，有的可形成油脂性厚痂。数目可从数十个达到数百个。

治疗：如考虑美容问题，或发生瘙痒和炎症，可用电凝、冷冻和激光方式治疗。如果存在诊断不明确，需手术治疗。

以上是对几种常见且易混淆的皮肤病的简单介绍。可能您还会“傻傻分不清”，切记不要随意搔抓及用力搓洗，及时就医，请专业医生为您选择合适的治疗方法。

【专家简介】

董灵玉

沈阳市第七人民医院 皮肤外科 主治中医师

现任辽宁省中医药学会皮肤损伤与康复专业委员会委员。擅长皮肤浅表良恶性肿瘤的手术治疗、常见皮肤病的诊断和治疗，以及各种疣病的诊断和治疗。